- Что делать после операции ‒ восстановление здоровья
- Как работает остеопатия
- Как устроена классическая система лечения пациента
- Сравнение с мануальной терапией
- Врачи узких специальностей работают только на 1-2 уровнях здоровья
- Остеопат - кто это и что лечит
- Боль не проходит - что делать, если врачи не могут поставить диагноз
- Лечение корешкового синдрома
- Грыжа Шморля ‒ симптомы и лечение
- Усиленный кифоз грудного отдела позвоночника: причины патологии и лечение
- Лечение боли в пояснице ‒ быстро, безопасно и без лишних исследований
- Дорсопатия позвоночника ‒ рассказываем о заболевании и эффективном лечении
- Спондилез: причины, симптомы и лечение заболевания
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника ‒ диагностика и лечение без таблеток и операций
- Гимнастика при остеохондрозе позвоночника ‒ 7 правил, которые сохранят ваше здоровье
- Хондропротекторы для суставов ‒ помогают или нет?
- Остеопатия - лечение межпозвоночной грыжи и протрузий без операции
- Острая боль в спине - повод для немедленного лечения
- Лечение сколиоза - как исправить кривой позвоночник у детей и взрослых
- Профилактика остеохондроза: 5 советов, как сохранить позвоночник на удаленке
- Почему болит копчик. Лечение копчика
- Лечение болезни Бехтерева без таблеток
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника - лечение у мануального терапевта
- Болит крестец. Диагностика и лечение крестца
- Почему ортопедические стельки нужны каждому?
- 15 причин сделать индивидуальные ортопедические стельки
- Лечение плоскостопия - почему все болит
- Индивидуальные ортопедические стельки
- Боль в пятке - как лечить пяточную шпору
- Почему болят колени - травмы коленного сустава
- Защемление седалищного нерва - симптомы и лечение
- Вальгус у детей
- Артроз тазобедренного сустава. Лечение коксартроза
- Боль в стопе. Почему болит стопа, и как ее лечить
- Косточка на ноге у большого пальца: почему появляется и как лечить
- Лечение пяточной шпоры – 8 важных вопросов о плантарном фасциите
- Немеют пальцы на ногах. Причины и лечение
- Лечение бурсита локтевого сустава: как избавиться от воспаления навсегда
- Внутричерепное давление ‒ симптомы и лечение
- Безопасное лечение рефлюкса для тех, кто не хочет принимать препараты всю жизнь
- Как снизить высокое давление у остеопата. Лечение гипертонии без лекарств
- Аденоиды у детей. Лечение аденоидита без таблеток
- Лечебная гимнастика на современном уровне
- Домашний фитнес ‒ 17 ошибок, которые испортят ваше здоровье
- Реабилитация после операции. Как быстрее вернуться к привычному образу жизни?
- Миофасциальный релиз ‒ простой и быстрый массаж мышц
- Правильные упражнения - умный фитнес знает, как исправить осанку
- Восстановление после коронавируса. Лечим организм после ковида
- Восстановление спортсменов - лечение и реабилитация после травм
- Мануальное мышечное тестирование
- Как остеопат работает с мышцами спины
- Неочевидные техники, которые избавляют от головной боли и даже депрессии
- Коррекция мышц грудной диафрагмы на приеме остеопата
- Проблемы тазового дна - лечение у остеопата
- Краниосакральная терапия и восстановление движения ликвора
- Лечение межреберной невралгии и кардиалгии - висцеральная терапия
- Лимфодренажный массаж у остеопата - все о движении лимфы
- Как лечить межреберную невралгию
- Восстановление позвоночника - безопасная методика А.Г. Гриценко
- Лечение сколиоза у детей
- Лечение спины у вертебролога - как проходит сеанс
- Нарушение осанки
- Как по одежде понять, хорошая ли у вас осанка
- Почему болит шея? Лечение шеи у мануального терапевта
- Лечение межпозвоночной грыжи без операции.
- Обследование позвоночника - как правильно лечить спину
- Основы метода. Или почему позвоночник «всему голова»
- Укрепление мышц позвоночника - как работает мышечная память.
- Врач-вертебролог - лечение болей в спине и заболеваний внутренних органов
Лечебная гимнастика на современном уровне
Что такое лечебная гимнастика, и для чего она нужна
![ЛФК (лечебная гимнастика)](/wp-content/uploads/2022/07/dmitrieva_lfk-2-1.jpg)
Лечебная гимнастика (иначе говоря, ЛФК, лечебная физкультура, оздоровительная гимнастика, реабилитационный фитнес, физическая гимнастика) – направление в медицине, которое с помощью специально подобранных физических нагрузок и движений помогает при различных проблемах со здоровьем.
Между лечебной гимнастикой и обычной физической культурой есть серьезные отличия.
Утренняя зарядка, фитнес, йога и т.д. – это хороший способ поддерживать свои мышцы в тонусе, сохранять подвижность суставов, “разгонять” лимфу, улучшать кровообращение, насыщать организм кислородом, а также снимать напряжение со спины, шеи, ног. Это неотъемлемая часть здорового образа жизни.
Лечебная гимнастика или ЛФК – это именно лечение гимнастикой, к которому прибегают при наличии конкретных медицинских показаний. Для таких занятий специалист-реабилитолог разрабатывает индивидуальную программу для каждого пациента, исходя из его анамнеза. В процессе реабилитации упражнения корректируются, в зависимости от результатов проведенных занятий. Специалист постоянно держит под контролем состояние человека, его мышц и осанки.
Показаниями для назначения лечебной гимнастики являются:
- нарушения неврологического характера (проявления остеохондроза, межпозвоночная грыжа)
- мышечные дисбалансы
- слабый мышечный корсет
- сердечно-сосудистые заболевания
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом (артрозы, ограничение подвижности)
- нарушения осанки
- проблемы со стопами (плоскостопие, варус или вальгусные изменения)
- перенесенные заболевания дыхательных путей
- восстановление после травм (повреждение костей, суставов и мягких тканей)
- гормональные нарушения
- болезни желудочно-кишечного тракта
- гинекологические заболевания
Кто проводит занятия ЛФК?
![Специалист по лечебной гимнастике](/wp-content/uploads/2022/09/dmitrieva_fizicheskaya-terapiya_2-1-1024x684.jpg)
Специалист по лечебной гимнастике (он же специалист по лечебной физкультуре или реабилитолог) по старинке воспринимается людьми как специалист, тренирующий пожилых людей, дающий им небольшую нагрузку для поддержания физической активности. И всё это должно напоминать элементарную утреннюю зарядку. Такое представление об ЛФК сильно устарело и имеет мало общего с тем, чем действительно занимаются реабилитологи и как могут помочь людям самого разного возраста и рода занятий. Реабилитолог – это специалист, который работает с пациентами в период восстановления после травм, при различных болевых состояниях, дискомфорте в теле, нарушении работы внутренних органов. Он владеет различными методиками и может предложить вам огромный арсенал упражнений, подходящих именно вам. Врач-реабилитолог возвращает пациентам качество жизни.
Если у вас болит спина, голова, рука, нога, живот, если есть любые проблемы с внутренними органами, гастрит, панкреатит, всё что угодно, специалист по лечебной физкультуре может помочь подобрать упражнения для любого случая. И вы почувствуете большую разницу в комплексном лечении с участием лечебной гимнастики или без нее.
Это не спортивный тренер, и не спортивный врач. Задача специалиста по лечебной гимнастике заключается не в том, чтобы сделать вам красивые кубики мышц на животе или огромные бицепсы, а в том, чтобы вы стали здоровее. И уже как следствие – красивее. Поэтому, если вы идете заниматься, можете быть уверены, что вам подберут наиболее эффективную методику. Занятия по лечебной гимнастике проводятся не спеша, в спокойном темпе, наедине со специалистом или в малой группе – это 2-3 человека, подобранных по принципу схожести проблем.
Не стоит сравнивать посещение лечебной гимнастики с походами в фитнес-клуб по годовому абонементу. В первую очередь, здесь медицинский подход, лечение физическими упражнениями, а не просто физическая нагрузка по усредненной универсальной программе. Реабилитолог на своих занятиях всему обучит, покажет, как правильно выполнять упражнения, вы с ним отработаете технику. Но большую часть работы предстоит выполнять дома, нужно будет регулярно самостоятельно заниматься по вашей индивидуальной программе. Путь к здоровому красивому телу могут пройти только усердные и терпеливые люди.
Как проходит занятие по лечебной гимнастике
Такую тренировку условно можно поделить на 3 части:
- Разминка. Занимает около 10% времени занятия. Здесь идет подготовка к физическим нагрузкам, прогрев мышц, суставов, связок, сухожилий. Также выполняются дыхательные упражнения.
- Основной комплекс лечебной гимнастики. 70-80% времени. В этот период прорабатываются мышцы, улучшается их питание, восстанавливаются функции тела, оно учится двигаться правильно. Каждое упражнение воздействует на определенные области тела, органы или травмированные участки.
- Заминка. 10-20% времени. Здесь нагрузка постепенно снижается, восстанавливается дыхание, нормализуется работа сердечно-сосудистой системы. Могут применяться дыхательные упражнения, неспешная ходьба. Это позволяет расслабить организм и перевести его из режима физической активности к обычному состоянию.
Во время занятий важно увеличивать нагрузку постепенно, чередовать с определенными интервалами активные движения и отдых. Проводить лечебную гимнастику нужно систематически, не забрасывая ее на какое-то время и не наверстывая потом сразу за один день пропущенные занятия. Одна часть упражнений должна меняться или дополняться на каждом занятии, другая – остается неизменной и помогает поддерживать уже достигнутый результат. Такой режим тренировок даст нужный эффект, позволяя вывести ваше тело на новый уровень здоровья.
Кому нужно заниматься лечебной гимнастикой
![МФР для спортсменов](/wp-content/uploads/2022/09/mfr-dlya-sportsmenov_1024-1-1.jpg)
Лечебная гимнастика показана любому человеку. Даже профессиональным спортсменам. Для коррекции работы мышц, для контроля осанки надо периодически посещать рехаб-тренера, если хочется сохранить здоровье. На самом деле, рано или поздно каждый спортсмен приходит к пониманию этого и обращается к такому специалисту. Но лучше рано, чем поздно, пока позвоночник и суставы еще здоровые.
Если у человека есть возможность консультироваться со спортивным врачом, то те при любой травме переводят клиентов из режима основных тренировок в режим занятий лечебной гимнастикой. Отдают их как раз рехаб-специалистам. Но не все спортсмены, а тем более любители и посетители спортзалов, находятся под наблюдением таких врачей.
![Занятия рехаб фитнесом при беременности](/wp-content/uploads/2022/09/zanyatiya-s-beremennoj_rehab_reabilitacziya_1024-1.jpg)
Также лечебная гимнастика будет полезна женщинам во время беременности и в послеродовый период. Инструктор поможет подобрать комплекс упражнений для того, чтобы в беременность у женщины не было боли на фоне колоссальных изменений в теле, чтобы она подготовилась к родам и наименее травматично прошла через них. И чтобы после родов она быстро восстановилась и вернулась в свою форму. Лучше всего, когда все эти этапы ведет один специалист, являясь при этом инструктором ЛФК. Он должен быть не просто тренером или йога-терапевтом, а специалистом с медицинским образованием, знающим человеческую анатомию.
Гимнастика после операции просто необходима, хотя мало кто об этом знает. Например, человек сломал руку. Хирурги грамотно собрали кость, поставили пластины, штифты и выписали человека, выполнив свою работу. У пациента уже не сломанная конечность и теоретически он может работать рукой.
![гимнастика после операции](/wp-content/uploads/2022/09/reabilitacziya-s-rezinkoj_uprazhnenie_1024-1.jpg)
Но надо заново учиться двигаться, потому что из-за боли или дискомфорта человек боится использовать руку, бережет ее или, наоборот, дает некорректную нагрузку. Здесь и подключаются врачи-реабилитологи, которые помогают ввести в работу все необходимые мышцы и не дать суставам потерять амплитуду движения.
Оздоровительная гимнастика после инсульта помогает пациенту вернуть утраченные навыки. Как правило, в результате кровоизлияния в мозг человека частично парализует. Отдельные части тела оказываются обездвижены или работают некорректно. ЛФК помогает разогнать кровь в парализованных участках тела, убрать застойные явления и активизировать мышцы, чтобы они вспомнили, как надо работать.
![Оздоровительная гимнастика после инсульта](/wp-content/uploads/2022/09/reabilitacziya-posle-insulta_starushka_babushka_rehab_vosstanovlenie_1024-1.jpg)
Лучше всего начинать заниматься с реабилитологом после посещения остеопата. Он уберет все причины нарушений, а реабилитолог ‒ устранит их последствия, поможет добиться того, чтобы проблемы не возвращались. Но если боли и дискомфорта в теле нет, можно сразу идти к реабилитологу.
Занятия можно также совмещать с массажем для улучшения кровоснабжения, питания тканей, насыщения их кислородом. Это ускорит восстановление организма.
Почему не рекомендуется заниматься ЛФК в группах
Рехаб-тренер работает с людьми индивидуально. Вы приходите к нему так же, как к любому другому специалисту нашей клиники. Он точно так же вас осматривает, опрашивает и подбирает вам упражнения индивидуально, исходя из состояния организма, сопутствующих патологий, возраста, веса, пола. Причем важно не только то, что требуется вашему телу для эффективной работы, но и то, каких результатов хотите добиться вы сами. Кому-то достаточно, чтобы ничто не болело, а кто-то намерен привести в тонус мускулатуру, подтянуть ягодицы, живот и лицо. Все это – вполне достижимые цели.
Занимаясь в больших группах в фитнес-центрах вы не можете рассчитывать на то, что все упражнения будут для вас эффективны и безопасны. У каждого – свой набор хронических заболеваний или травм. Что разрешено и показано одному, категорически запрещено другому. Это всегда в фокусе внимания рехаб-специалиста.
Индивидуальный подход в этом случаем имеет решающее значение. Кстати, после того, как вы позанимаетесь с таким специалистом, вы уже будете знать, что вам можно делать, а чего нельзя. И, когда будете достаточно подготовлены, он даст вам добро, чтобы заниматься и в фитнес-клубе. Это и есть цель нашей клиники: дать все навыки и инструменты, чтобы человек мог самостоятельно отслеживать свое состояние, понимать, какая нагрузка ему подходит и поддерживать свое здоровье. Мы не подсаживаем людей на вечные тренировки с нашими специалистами. Мы обучаем, ставим на ноги и отпускаем. Рекомендуем периодически – примерно раз в полгода – приходить для оценки двигательных паттернов и состояния мускулатуры и осанки, а также коррекции нагрузки. Люди, которые научились прислушиваться к себе, всегда чувствует, когда им становится нужна консультация реабилитолога.
Чтобы дать ответы на многие вопросы о лечебной гимнастике, мы поговорили с рехаб-специалистом клиники «Остеопатия+» Оксаной Бызовой.
– Зачем ходить к рехаб-специалисту?
– Во-первых, мы помогаем избавиться от боли или дискомфорта. Часто такое бывает, что человек чувствует скованность в мышцах, суставы гнутся недостаточно хорошо, движения не полноамплитудные, усталость, слабость даже в некоторых мышцах. Мы помогаем все это привести в нормотонус, восстановить осанку, объем и четкость движений. Еще одна задача – научить пациента двигаться правильно. То есть мы переучиваем тело, нервную систему правильно работать с мышцами, чтобы человек правильно дышал, правильно ходил. бегал. Это помогает сохранить структуры тела здоровыми на долгие-долгие годы. Представьте, что у вас чуток в сторону отходит стопа при ходьбе. Всего на несколько градусов, которые заметит только специалист. Казалось бы, ерунда. Но суставы стопы и коленей в таком случае с каждым шагом получают неверную нагрузку. Хрящи изнашиваются, связки растягиваются. Походит так человек несколько лет, и у него заболят суставы. Мы на занятиях отслеживаем такие вещи и корректируем.
Мы добиваемся того, чтобы проблемы со здоровьем больше не возвращались, и кинетические цепи тела (мышцы, связки, суставы, сухожилия, соединительная ткань, нервы и т.д.) работали корректно.
– Как вы работаете с человеком?
– Мы идем от простого к сложному. Сначала мы учимся основам, учимся правильно дышать, включать в работу глубокую мускулатуру, осваиваем гимнастику для позвоночника. Я человеку объясняю, по какой причине в его теле возник дисбаланс, и пошли нарушения. Для того, чтобы убрать последствия в виде болевых симптомов или косметических каких-то нарушений, нам нужно поработать над причиной. Например, чтобы избавиться от боли в шее, нам нужно начать работать с грудным отделом позвоночника, увеличить его мобильность. Также необходимо, чтобы ребра раскрывались во всех плоскостях (в сагиттальной и фронтальной), для этого нам нужно поработать с грудобрюшной диафрагмой, снять с нее спазм, восстановить дыхательные функции организма. Мало кто замечает, но очень многие дышат не в полный объем. Затем начинаем корректировать уже движения. Когда с этим разобрались, можно уже работать над силой определенной мускулатуры.
– Какие именно шаги нужно пройти от простого к сложному?
– Можно выделить следующие шаги:
- Работа с дыханием
- Работа со стопами
- Работа на подвижностью суставов
- Работа над стабилизацией
- Упражнения для осанки
- Функциональные упражнения
- Силовые упражнения.
Это, конечно, не четко разграниченные задачи. Некоторые из них мы прорабатываем одновременно. Я смотрю по состоянию конкретного человека. И когда я вижу, что человек все освоил, организм подготовлен, я отправляю его “в свободное плавание”: в фитнес-клубы, на горные лыжи, велосипеды и т.д.. Но рекомендую все же заглядывать иногда ко мне для коррекции. Потому что любой спорт рано или поздно приводит к дисбалансам, которые нужно скорректировать, пока они не перешли в функциональные нарушения и не дали боль.
– Как часто нужно посещать занятия, и как долго длится курс лечебной физкультуры?
– Каждый этап или шаг может длиться разное время, так как все люди разные, и у каждого нервная система реагирует на нововведения по-разному. Поэтому мы, как правило, встречаемся раз в неделю или раз в пару недель для проработки нового комплекса. Позанимались с реабилитологом, освоили технику выполнения упражнений, а дальше продолжаете каждый день заниматься дома. Потом снова сходили на занятие, скорректировали нагрузку – и опять занимаетесь дома. Для выполнения упражнений никаких особых приспособлений не нужно.
Для того, чтобы изменения крепко вошли в жизнь, потребуется от полугода в легких случаях и до 2-3 лет в более сложных. Но, чем дольше вы занимаетесь, тем больше вы обретаете самостоятельности. Для некоторых именно эта ставка на самостоятельность и становится преградой на пути к здоровью. Есть люди, которые не могут заставить себя заниматься дома на коврике. Им комфортно выполнять задачи, которые прямо сейчас ставит тренер. Без проблем. С такими людьми мы встречаемся по 3 раза в неделю и работаем. Это, конечно, выходит дороже: одно дело, когда вы занимаетесь дома и не платите ни копейки, другое – оплачивать работу тренера. Но кто-то готов платить за этот комфорт. Мы готовы предоставить любые условия, лишь бы человек не бросил начатое. Обязательно проговаривайте свои пожелания. Сколько вы готовы вложить сил и денег в свое здоровье. И вместе мы составим программу, маршрут. Если денег немного, сделаем упор на самостоятельные занятия с периодическим контролем в зале. Если бюджет позволяет, будем чаще заниматься в зале. А потом, кстати, это может войти в привычку, и человек все же сможет перейти к самостоятельным занятиям. В общем, я призываю: говорите со мной, мы обязательно подберем для вас подходящие условия.
– Можете привести примеры?
– Например, мужчина, 30 лет. Боли в пояснице с отдачей в ягодицу по седалищному нерву. Занимаюсь с ним уже полгода. Сначала каждую неделю встречались. Месяца через три боль у него уже не возвращалась, и мы приступили к силовым тренировкам. Он стал ходить раз в 2 недели. А сейчас уже видимся раз в 3 недели. Силовые занятия он продолжает дома. Это средний по сроку период восстановления. Ситуация была острая, но не просто убрали симптомы, а сделали человека куда сильнее и здоровее.
Еще пример – девушка, 26 лет. Обратилась к нам с жалобами на боли в стопах, шее и поясничном отделе. Выяснилось, что у нее плоскостопие. А когда плоскостопие, обычно есть и перекос таза. У этой девушки был, плюс гиперлордоз – это сильный прогиб в пояснице, а еще – гипермобильность в коленных суставах. Сначала мы почти год занимались раз в неделю. Ей так комфортнее было – ощущать еженедельную поддержку. Сейчас уже полгода девушка приходит раз в месяц. Боли, с которыми она пришла в самом начале, больше не появляются. За время работы мы с ней вместе отметили четкую связь: при стрессовых ситуациях у нее в определенных мышцах возникал тонический синдром. Например, между лопаток, в грудном отделе. Мы сразу, буквально за 1 сеанс, решали такие проблемы, чтобы они не развивались сильнее. Сейчас она уже сама знает, что ей нужно сделать, когда возникают подобные ситуации.
Еще один пример хочу рассказать. Женщина, 43 года. Обратилась в клинику с болями в грудном и шейном отделах с отдачей в руку (возникало легкое онемение и .покалывание в конечности). Она работала с остеопатом, прошла несколько сеансов, а потом еще ходила ко мне раз в 2-3 недели на поддерживающую гимнастику. Мы поработали 3 месяца, и она сказал, что ей этого результата достаточно. Недавно наши консультирующие врачи с ней связывались, говорит, что чувствует себя очень хорошо. Дома продолжает заниматься.
– Можно ли параллельно занятиям с рехаб-тренером давать себе ещё какую-то нагрузку? Бегать, растягиваться, ходить в тренажерный зал?
– Когда мы только начинаем работу, нежелательно параллельно давать еще какую-то нагрузку. Нужно настроить правильную двигательную активность. И когда я вижу, что человек двигается корректно, я сама говорю, что пора бы вам походить в какой-нибудь бассейн. Далее добавляются функциональные, силовые тренировки, но тоже с учетом прогресса человека. Все дальнейшие тренировочные процессы должны проходить под присмотром тренера, который знает биомеханическую функциональную анатомию. Работая одновременно с реабилитологом и грамотным фитнес-тренером можно добиться великолепных результатов. Многое зависит от согласованности их действий и рекомендаций.
– Как можно назвать то, что происходит на занятиях? Это же не растяжка, не силовые занятия, не кардио?
– Ни то, ни другое. Это реабилитационные тренировки. Мы стремимся не столько к красоте, сколько к здоровью. И в результате уже получаем и здоровье, и красоту, и бодрость духа. Человек себя чувствует намного лучше и с моральной точки зрения.
– Как понять, что пора идти к реабилитологу?
– Если вы начали с посещения остеопата, то к рехаб-тренеру нужно идти, когда устранены причины боли, острые состояния. Остеопат сам подскажет, когда пора, и на что сделать упор. Мы в таком случае работаем в связке: врач указывает на проблемные зоны, а я даю корректную нагрузку и обучаю человека все выполнять
Хотите проконсультируем Вас бесплатно? Вы абсолютно ничего не теряете
Абрамов Александр Генрихович
Вертебролог, мануальный терапевт.
Остались вопросы? Пишите их сюда. Каждый день я отвечаю на десятки вопросов пациентов. Поэтому прекрасно понимаю, как важно разобраться в проблеме, прежде чем приступать к лечению.