- Что делать после операции ‒ восстановление здоровья
- Как работает остеопатия
- Как устроена классическая система лечения пациента
- Сравнение с мануальной терапией
- Врачи узких специальностей работают только на 1-2 уровнях здоровья
- Остеопат - кто это и что лечит
- Боль не проходит - что делать, если врачи не могут поставить диагноз
- Лечение корешкового синдрома
- Грыжа Шморля ‒ симптомы и лечение
- Усиленный кифоз грудного отдела позвоночника: причины патологии и лечение
- Лечение боли в пояснице ‒ быстро, безопасно и без лишних исследований
- Дорсопатия позвоночника ‒ рассказываем о заболевании и эффективном лечении
- Спондилез: причины, симптомы и лечение заболевания
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника ‒ диагностика и лечение без таблеток и операций
- Гимнастика при остеохондрозе позвоночника ‒ 7 правил, которые сохранят ваше здоровье
- Хондропротекторы для суставов ‒ помогают или нет?
- Остеопатия - лечение межпозвоночной грыжи и протрузий без операции
- Острая боль в спине - повод для немедленного лечения
- Лечение сколиоза - как исправить кривой позвоночник у детей и взрослых
- Профилактика остеохондроза: 5 советов, как сохранить позвоночник на удаленке
- Почему болит копчик. Лечение копчика
- Лечение болезни Бехтерева без таблеток
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника - лечение у мануального терапевта
- Болит крестец. Диагностика и лечение крестца
- Почему ортопедические стельки нужны каждому?
- 15 причин сделать индивидуальные ортопедические стельки
- Лечение плоскостопия - почему все болит
- Индивидуальные ортопедические стельки
- Боль в пятке - как лечить пяточную шпору
- Почему болят колени - травмы коленного сустава
- Защемление седалищного нерва - симптомы и лечение
- Вальгус у детей
- Артроз тазобедренного сустава. Лечение коксартроза
- Боль в стопе. Почему болит стопа, и как ее лечить
- Косточка на ноге у большого пальца: почему появляется и как лечить
- Лечение пяточной шпоры – 8 важных вопросов о плантарном фасциите
- Немеют пальцы на ногах. Причины и лечение
- Лечение бурсита локтевого сустава: как избавиться от воспаления навсегда
- Внутричерепное давление ‒ симптомы и лечение
- Безопасное лечение рефлюкса для тех, кто не хочет принимать препараты всю жизнь
- Как снизить высокое давление у остеопата. Лечение гипертонии без лекарств
- Аденоиды у детей. Лечение аденоидита без таблеток
- Лечебная гимнастика на современном уровне
- Домашний фитнес ‒ 17 ошибок, которые испортят ваше здоровье
- Реабилитация после операции. Как быстрее вернуться к привычному образу жизни?
- Миофасциальный релиз ‒ простой и быстрый массаж мышц
- Правильные упражнения - умный фитнес знает, как исправить осанку
- Восстановление после коронавируса. Лечим организм после ковида
- Восстановление спортсменов - лечение и реабилитация после травм
- Мануальное мышечное тестирование
- Как остеопат работает с мышцами спины
- Неочевидные техники, которые избавляют от головной боли и даже депрессии
- Коррекция мышц грудной диафрагмы на приеме остеопата
- Проблемы тазового дна - лечение у остеопата
- Краниосакральная терапия и восстановление движения ликвора
- Лечение межреберной невралгии и кардиалгии - висцеральная терапия
- Лимфодренажный массаж у остеопата - все о движении лимфы
- Как лечить межреберную невралгию
- Восстановление позвоночника - безопасная методика А.Г. Гриценко
- Лечение сколиоза у детей
- Лечение спины у вертебролога - как проходит сеанс
- Нарушение осанки
- Как по одежде понять, хорошая ли у вас осанка
- Почему болит шея? Лечение шеи у мануального терапевта
- Лечение межпозвоночной грыжи без операции.
- Обследование позвоночника - как правильно лечить спину
- Основы метода. Или почему позвоночник «всему голова»
- Укрепление мышц позвоночника - как работает мышечная память.
- Врач-вертебролог - лечение болей в спине и заболеваний внутренних органов
Грыжа Шморля ‒ симптомы и лечение
С грыжами Шморля все непросто. Люди многие годы могут даже не подозревать об их существовании, жить, не ощущая боли и дискомфорта. Почему такие грыжи вообще появляются, как их обнаружить, и что потом с ними делать? Об этом ‒ в нашей статье.
Многие знают или что-то слышали о межпозвонковых грыжах. Чаще всего грыжи выглядят, как на рисунке 1. Обычная грыжа появляется, когда не выдерживают мягкие стенки межпозвонкового диска, и мягкое содержимое этого диска выходит наружу. О причинах появления таких грыж и лечении мы подробно написали здесь. Грыжа Шморля другая. Она не выпячивается горизонтально вбок. Она уходит вертикально в тело позвонка. Смотрим на рисунок 2. Как возможно образование такой грыжи? Сначала в замыкающей пластине позвонка появляется микроскопическая трещина. Происходит это от давления из-за нагрузки или травмы. Появляющееся пространство межпозвоночный диск тут же старается заполнить. В трещине постепенно образуется узел из-за нарастающей хрящевой ткани. Костной ткани позвонка при этом становится меньше, и она все больше и больше заменяется хрящом. Позвонок становится менее прочным, и возрастает риск возникновения компрессионного перелома позвонка.
Причины появления грыжи Шморля
Есть четыре основные причины образования грыжи Шморля:
- Наследственность
- Нарушение формирования костей, возникающее во время скачка роста ребенка
- Следствие травм
- Следствие развития дегенеративных заболеваний
Есть также провоцирующие факторы:
- остеопороз
- остеохондроз
- сколиоз
- гиперкифоз, гиперлордоз и другие нарушения осанки
- недостаток полезной двигательной активности в течение дня
- дефицит кальция и витамина D
- стресс
Грыжи Шморля часто образуются из-за неравномерной нагрузки и проблем с амортизацией межпозвонковых дисков. Как правило, такое бывает в позвоночнике, у которого сглажены физиологические изгибы. В норме позвоночник имеет два лордоза и два кифоза. А если эти изгибы сглаживаются из-за плохой осанки, то вероятность образования грыж становится гораздо выше. Большое значение при плоском позвоночнике имеет ударная нагрузка.
Если человек усиленно занимается каким-то видом спорта, например, бегом, тяжелой атлетикой, прыжками в воду, велик риск, что у него образуются грыжи Шморля.Если же позвоночник имеет нормальные изгибы, то грыжи Шморля тоже могут появиться, но вероятность ниже. Спровоцировать может повышенная физическая нагрузка, например, у людей с лишним весом, у тех, кто занимается изматывающим физическим трудом, у беременных, когда идет убыль кальция из костей.
Михаил Юрьевич Изотов
остеопат, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Симптомы грыжи Шморля
В большинстве случаев процесс протекает без симптомов, и человек не подозревает, что у него есть, например, грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника. Но рано или поздно каждый из нас делает рентгенологическое исследование, КТ или МРТ, и о существовании грыжи становится известно. Почти всегда это грыжи малого или среднего размера. Большие грыжи Шморля уже могут вызвать боль, но появляются они не так часто и связаны, в первую очередь, с травмами.
Бывает, что человек с грыжами Шморля быстро утомляется, замечает, постоянное напряжение мышц спины. Проявляется это не при нагрузках или работе, а после недолгого отдыха, когда позвоночник разгружается. Когда грыжа становится большой, ноющая боль появляется и не проходит. Если человек занимается спортом или тяжело трудится физически, грыжи Шморля уже серьезно сказываются на качестве жизни. Иногда человек отмечает онемение и слабость пальцев рук, головокружения, заметные головные боли, боли под лопаткой или в области сердца, поясничные боли, скованность в позвоночнике.
Михаил Юрьевич Изотов
остеопат, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Закрывать глаза на эту боль в спине нельзя. Следует сразу обратиться к врачу ‒ это может быть остеопат, травматолог-ортопед. Если серьезных нарушений в структурах не выявлено, то можно сразу обращаться и к специалисту по лечебной физкультуре. Сейчас это специалисты высокого уровня. Если же выявлены большие грыжи, то нельзя давать серьезные физические нагрузки на позвоночник. Не стоит поднимать тяжести, не надо тягать штангу в спортзале. И прыгать тоже не рекомендуется.
У меня был один пациент, который жаловался на постоянные боли в спине. На первый прием он пришел уже со снимками МРТ позвоночника. Оказалось, что у него просто весь позвоночник в этих грыжах Шморля. Даже в грудном отделе. Я столько грыж, мне кажется, до тех пор не видел еще. Спрашиваю его, а чем он занимается? Оказалось, что он долго служил в ГРУ, и за плечами у него огромное количество прыжков с парашютом. Из-за неадекватной вертикальной нагрузки при приземлении и образовались у него грыжи Шморля. Этим примером хочу подчеркнуть: полезная физнагрузка и спорт ‒ это совершенно разные вещи. Те, кто выбирает спорт, должны понимать, что рано или поздно это аукнется серьезными проблемами в организме.
С этим пациентом мы провели три сеанса остеопатии, разблокировали те суставы, которые смогли, проработали мускулатуру, сняли спазмы с перегруженных мышц. Убрали всю симптоматику. И я, конечно, дал рекомендации по физической нагрузке. Сейчас он живет своей жизнью, на боль не жалуется.
Игорь Сергеевич Перфильев
остеопат, мануальный терапевт, травматолог-ортопед
Что будет, если не лечить грыжу Шморля
Грыжи Шморля очень коварные. Из-за того, что маленькие и средние грыжи почти никогда не дают симптоматики, человек о них не знает и может повести себя неосторожно. Позвонки, пораженные грыжами Шморля становятся хрупкими. При неожиданной или чрезмерной нагрузке может быть компрессионный перелом. Кроме того, со временем в суставах позвоночника развивается артроза. Это тоже дает свою симптоматику. Возможно сужение спинального канала и защемление спинальных корешков.
При грыже Шморля нужно очень внимательно оценивать спортивные нагрузки. Особенно если речь идет об ударных нагрузках на ось позвоночного столба. Нельзя поднимать тяжести без соблюдения техники и согласования допустимого веса со своим лечащим врачом. С грыжами Шморля запрещено носить жесткие корсеты, набирать лишние килограммы и переохлаждаться ‒ все эти факторы становятся опасными для позвоночника. Нужно даже следить за уровнем стресса, с которым сталкивается человек. Потому что выбросы кортикостероидных гормонов способствуют выведению кальция из организма и потере его костными тканями.
Нельзя проходить лечение у мануальных терапевтов, использующих жесткие или длиннорычаговые техники, пока вы не убедитесь, что у вас нет к этому противопоказаний. Грыжа Шморля в списке этих противопоказаний. И, конечно же, нельзя делать вытяжение позвоночника (сухое или подводное), если у вас диагностирована грыжа Шморля.
Лечение грыжи Шморля
Если грыжа Шморля уже появилась, полностью избавиться от нее не получится. Но и запускать состояние нельзя. Поскольку грыжи Шморля часто не дают симптоматику, люди полагают, что и лечение никакое не требуется. Но с позвоночником все равно нужно работать, улучшать его мобильность. Это важно, чтобы к тканям шло питание и не развивались другие дегенеративные изменения. Нельзя забывать о работе с мелкими межпозвонковыми мышцами. Они важны для стабилизации и сохранения осанки. Остеопатия и мануальная терапия ‒ это, пожалуй, единственный эффективный способ лечения при грыжах Шморля. А дальше уже происходит лечение движением. Человек делает специальные упражнения, укрепляет мускулатуру. Только такой путь дает результат. Ходить в поликлинику и получать в качестве лечения просто список обезболивающих препаратов ‒ путь в никуда.
При грыжах Шморля врачи могут назначить медикаменты для снятия мышечных спазмов и укрепления костной и хрящевой ткани. Могут рекомендовать массаж, плавание, физиотерапию. При очень больших грыжах, когда есть высокая вероятность, что случится перелом позвонка, и есть риск сдавления спинного мозга, назначается операция: межпозвонковый диск удаляют и заменяют его эндопротезом.
После остеопатического лечения обязательно нужно заниматься реабилитационным фитнесом, чтобы сохранить эффект от терапии и продолжить улучшать мобильность позвоночника и крупных суставов в организме. Новые грыжи после лечения не появятся. Но только если соблюдать рекомендации врача. Стоит включить в профилактику не только упражнения, но также изготовление индивидуальных ортопедических стелек. Это улучшит амортизацию при ходьбе. И, конечно, важно работать со стопами. Для них тоже есть много отличных упражнений.
Профилактика
Это, в первую очередь, ведение активного образа жизни и контроль веса. Старайтесь не поднимать тяжести, а если что-то все-таки нужно перенести, делайте это правильно.
Делая гимнастику, старайтесь выполнять упражнения без рывков. Важно позаботиться о полноценном питании, чтобы в продуктах было необходимое по суточной норме количество витамина D, фосфора, кальция, марганца и магния. И вовремя обращайтесь к врачу. В нашей клинике вы можете записаться на бесплатную консультацию к специалистам. После диагностики врач подскажет, как действовать дальше, составит план лечения и даст рекомендации. И даже если вы не станете в итоге проходить лечение в нашей клинике, за консультацию платить все равно не придется.
Хотите проконсультируем Вас бесплатно? Вы абсолютно ничего не теряете
Острей Игорь Анатольевич
Врач-остеопат, мануальный терапевт, невролог, врач высшей категории по спортивной медицине и лечебной физкультуре
Каждый пациент должен разобраться в причинах своей проблемы. Мало просто вылечиться, нужно, чтобы заболевание не вернулось спустя время. Поэтому отвечу на любые ваши вопросы.