Лечение плоскостопия – почему все болит

Наше тело от ног до макушки — это система, в которой все процессы взаимосвязаны. От здоровья стоп зависит, будут ли у вас болеть колени, тазобедренные суставы, спина и даже голова. У 80% россиян возникают проблемы опорно-двигательного аппарата, напрямую связанные с деформацией стопы.

Здоровая стопа имеет арочную форму. Состоит она из 29 костей, 31 сустава, а еще в ней множество мышц и связок.

Если не слишком углубляться в анатомию, у человека есть поперечный и продольные своды стопы. Такая форма позволяет стопе выполнять амортизирующую функцию при ходьбе и прыжках. Эта “пружинистость” нужна, чтобы все остальные органы и суставы не испытывали сильной тряски и не разрушались. Стопа берет на себя до 70% ударной волны при ходьбе.

Иногда стопа становится более плоской, чем нужно, теряя свои амортизационные свойства. Человеку ставят диагноз плоскостопие. Оно бывает продольным, поперечным и комбинированным. В первом случае уплощается продольный свод, и длина стопы увеличивается. Практически вся площадь подошвы теперь соприкасается с полом. Если опускается ладьевидная кость, то стопа начинает заваливаться вовнутрь.

Если речь идет о поперечном плоскостопии, то бывает так: пять плюсневых костей спереди расходятся веером. Стопа становится широкой и плоской, а мышцы перестают удерживать арку. Очень часто встречается такая деформация: увеличивается расстояние между первым и вторым пальцем, и сами пальцы - со второго по пятый - принимают молоточкообразную форму, то есть подгибаются сами под себя. В норме такого быть не должно. Очень часто деформируется сустав большого пальца ноги. Этот сустав начинает выпирать. В народе это называют растущей “косточкой”.

При комбинированном плоскостопии деформируется и поперечный, и продольные своды стопы.

Причины плоскостопия

Есть много причин и негативных факторов, которые приводят к плоскостопию:

• оно бывает врожденным. Но это не больше 2% от всех случаев. Если у кого-то из ваших близких есть плоскостопие, вы в зоне в риска. Обязательно пройдите обследование;
• плоскостопие бывает паралитическое - это когда не работают мышцы стопы;
• рахитическое - когда есть патологии развития костей;
• травматическое - произошло в результате травм костей и сухожилий;
• приобретенное из-за внешних негативных факторов.

В подавляющем большинстве случаев плоскостопие у взрослых связано с нарушениями стереотипов движения, ходьбы, слабостью мышц или неправильной нагрузкой, неправильно подобранной обувью. К примеру, туфли на высоком каблуке - выше 6 см - сильно ускорят вашу встречу с плоскостопием. Если часто носить такую обувь, то основная тяжесть тела человека переносится на передний отдел стопы. И первой жертвой становится поперечный свод - зона под пальцами. Избыточная нагрузка приводит к ослаблению связок и распластыванию стопы, т.е. кости разъезжаются в стороны.

Интересно, что настолько же негативный эффект для здоровья стопы дает и обувь вообще без каблука. В ней устают мышцы и межкостная мембрана голени, ахиллово сухожилие. Это ведет к деформациям скелета. Нарушается вертикальная ось, которая в норме проходит через основные суставы наших ног. Еще и нарушается иннервация ног, потому что пережимаются нервы.

С точки зрения физиологии и биомеханики ходьбы, нужно носить обувь с каблуком 4-6 см, что позволяет соблюдать правильный этап ходьбы. А для детей лучше выбирать обувь с высотой каблука 1-2 сантиметра.

Испортит вашу стопу и слишком тесная, неудобная обувь. Когда мы вытягиваем и разводим пальцы ног, мы можем снять напряжение с крестца. Тесная обувь не позволит это сделать. Создается напряжение в области малого таза, от этого страдают внутренние органы. Тесная обувь мешает нормальной циркуляции крови, образуются застои и отеки. Венозная кровь не может попасть обратно наверх. Так что размер обуви должен подбираться не только по длине стопы, но и по полноте. А носок должен быть достаточно широким.

Риск развития плоскостопия увеличивается, если у человека избыточный вес, или женщина сильно прибавила во время беременности.

Будьте внимательны, если ваша работа связана с большой нагрузкой на ноги. Но и тем, у кого, наоборот, сидячая работа и малоподвижный образ жизни, не стоит расслабляться. В таком случае мышцы ног становятся слабыми, они не работают и не держат скелет. Кроме того, не запускается очень важный механизм. Работая, наши мышцы выполняют роль насоса, ведь под ними находятся вены. Мышцы помогают поднимать кровь вверх, обратно к сердцу. Но если вспомнить, что почти у всех нас есть перекосы в скелете, неравномерная нагрузка, спазмированные мышцы работают неадекватно, то необходимость хотя бы шевелиться кажется очевидной. Иначе наш насос просто перестает работать, нарушится приток и отток венозной и артериальной крови. Вследствие этого может возникнуть хроническая венозная недостаточность.

Плоскостопие разрушает весь организм

Как только стопы становятся более плоскими и не справляются со своими амортизационными функциями, пружинить приходится другим мышцам и суставам. А они к такой нагрузке не готовы от природы, поэтому суставы начинают разрушаться, а скелет - деформироваться. Со временем обязательно что-нибудь заболит. Чаще всего первой болит поясница, но тут все индивидуально. У кого-то могут заболеть колени, у кого-то - тазобедренные суставы. В общем, что у кого слабее, то и болит. В такой ситуации ходьба приводит к боли в спине и головным болям. Может быть еще шум в ушах и даже нарушение зрения.

Бывает так, что у человека по-разному развиты своды правой и левой стоп: у одной стопы свод выше, а у другой - ниже. Это часто становится причиной того, что ноги оказываются разной длины. Происходит перекос таза - одна его сторона поднимается выше другой. Из-за неравномерной нагрузки на тазобедренные суставы возникает боль. Дальше - хуже. Перекос таза приводит к изгибу позвоночника, который в поясничном отделе компенсирует этот перекос, стараясь держать тело вертикально. Если на этом этапе не обратиться к врачу, можно дождаться, когда изменения в позвоночнике станут необратимыми. Если и дальше ждать, то недалеко уже и до межпозвонковых грыж и защемления важных нервов.

Из-за плоскостопия у пациента изменилась осанка. В вертикальном положении тело стало заваливаться вперед. Чтобы не падать, организм включил компенсации. Спина стала отклоняться назад. Таз при этом наклонился вперед. В правом тазобедренном суставе из-за плоскостопия развился коксартроз, и пациент неосознанно дает большую нагрузку на левую ногу. Это тоже влияет на осанку. По фото видно, что левая нога у пациента опорная, а правая - чуть отставлена в сторону.

Важно понимать еще, что от здоровья позвоночника зависит здоровье внутренних органов. От давления может нарушиться проходимость кишечника. Грудобрюшная и тазовая диафрагмы могут быть спазмированы. Грудобрюшная важна для полноценного дыхания, а еще влияет на работу сердца, тазовая может сильно повлиять на циркуляцию крови в организме.

С возрастом риск деформации стопы увеличивается, потому что негативные факторы накапливаются один за другим. Врачи-остеопаты, к примеру, призывают всех, кто старше 30-ти лет, регулярно проходить обследование. Даже если до сих пор ваши стопы не внушали опасений. До 30 лет можно уделять внимание стопам раз в пару лет.

Тест - как определить плоскостопие

Простой тест на плоскостопие вы можете провести и сами. Возьмите любимую пару обуви, которую относили хотя бы несколько месяцев, и посмотрите на пятки. Если обувь стоптана внутрь или наружу, значит при ходьбе вы ставите ногу не прямо, а опираетесь на внешний или внутренний свод стопы. Пора к врачу.

Еще один тест. Закрасьте стопы акварельной краской и встаньте на белый лист бумаги. Стоять нужно только прямо, ни на что не опираться. И не смотрите вниз - это испортит тест. Сойдите с бумаги и посмотрите на отпечатки. Если закрашена вся площадь стопы, то в прямом смысле ноги в руки - и к врачу. Если есть выемки с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то ноги вы свои еще не растоптали. Правда, нужно быть внимательными. Если вы славитесь высоким подъемом стопы - у вас очень высокая арка, то тоже нужно идти к врачу. Потому что в таком положении стопа также вызывает нарушения скелета.

Ну и самый главный тест - болевые ощущения. Хороший врач-остеопат или ортопед при жалобах на боль в любом месте обязательно осмотрит и ваши стопы.

Симптомы плоскостопия:

• ноги быстро устают при ходьбе и долгом стоянии
• усталость в ногах к концу дня
• судороги, тяжесть, отеки в лодыжках
• приходится покупать обувь размером больше из-за ширины
• боль в ногах и пояснице
• головная боль, хотя, к сожалению, люди редко вспоминают в этом случае про стопы

Профилактика плоскостопия

Чтобы люди с плоскостопием имели возможность ходить и не разрушать свой организм, врачи прописывают индивидуальные ортопедические стельки. Здесь важно слово индивидуальные, их делают строго под вашу стопу. Универсальные стельки из аптеки могут не только пользы не принести, но и нанести вред из-за неправильного подбора.

8 из 10 взрослых нуждаются в индивидуальных стельках. Такие стельки создают правильный контакт стопы с полом.